sábado, 23 de agosto de 2014

Processo para recebimento da Lantus





Olá pessoal!
Recebo a Lantus (Glargina)há 2 anos via processo administrativo.Não há necessidade de recorrer a justiça.
Para dar entrada com o processo da Lantus é necessário:
  1. Prescrição do seu endocrinologista;
  2. Ser diabético tipo 1 ou LADA com diagnóstico clinico e laboratorial devidamente comprovado com os exames de Peptídeo C e marcadores de autoimunidade(anti-insulina,anti-GAD 65 ou antitirosina fosfatase IA2 e IA2B);
  3. Falha com o uso de esquemas de insulinas disponibilizados pelo Sus(NPH E Regular);
  4. Persistência de mau controle glicêmico nos últimos 12 meses,com hemoglobina glicada alterada(com 2 pontos acima do valor máximo para o método);
  5. Ocorrência de hipoglicemia grave,caracterizada por glicemia menor que 50 mg/dl,necessitando de ajuda de terceiros nos últimos 6 meses;
  6. Hipoglicemia despercebida;
Os documentos necessários são:
  • Cópia dos documentos do paciente:CPF, identidade,CSN(Carteira Nacional do Sus),comprovante de residência,declaração autorizada(para menores de 18 anos);
  • Prescrição médica da Lantus(Glargina) em 2 vias;
  • Termo de consentimento informado;
  • Laudo de solicitação(esse laudo você pegará com a farmacêutica da prefeitura);
  • 2 copias dos resultados de exames de glicemia jejum e hemoglobina glicada com intervalo de 3 a 4 meses entre elas;
  • Para os casos de diabetes LADA,ou diabetes tipo 1 tardio,pelo menos um dos marcadores de autoimunidade(anti-insulina,anti-GAD 65) e 1 exame de peptídeo C;
  •  Anexar todos os prontuários de entradas com hipoglicemia no hospital(eu tenho várias entradas com hipo desmaiada);
Depois é só entregar esses documentos para farmacêutica da prefeitura,a resposta costuma ser em 3 meses.
Depois do processo aprovado,você deverá de 3 em 3 meses fazer a renovação,é mais papelada para preencher,a farmacêutica dará o Laudo de renovação,você deverá anexar exames de hemoglobina glicada e glicemia jejum,receita médica em 2 vias da quantidade da Lantus utilizada,laudo médico.
Essa é a parte chatinha,de 3 em 3 meses você terá de provar para o Estado que com o uso da Lantus seu controle glicêmico melhorou.
Mas se a hemoglobina glicada permanecer alta,o Estado indefere(nega) o fornecimento da Lantus,como foi em meu caso...
Minhas duas últimas glicadas deram mais altinhas(problemas pessoais,com minha saúde,minha filha adoeceu, teve hepatite A e isso me abalou muito)minhas glicemias nesse período ficaram uma loucura!
Por conta da glicada alta o Estado negou!
Terei de entrar com o processo todo novamente...passar por toda aquela burocracia,esperar 3 meses para saber se o Estado vai aprovar ou não.
Mas sou brasileira e não desisto nunca!Se negarem entro novamente até conseguir! 

Pâncreas Bioartificial-Reportagem

Imagem retirada do site G1-Bem Estar
   Um disco ultrafino de polímero, pouco maior do que um CD, implantado no abdômen poderia mudar a vida de milhões de diabéticos que dependem de insulina. O pâncreas bioartificial, desenvolvido por pesquisadores franceses, será testado pela primeira vez em humanos em 2016.
Com o dispositivo, os pacientes não terão mais de receber injeções diárias de insulina: o hormônio será fabricado naturalmente pelas células do pâncreas (obtidas por engenharia genética a partir de células-tronco), dispostas dentro do bolso artificial.
Este projeto, cuja aplicação em grande escala não deve ocorrer antes de 2020, "levanta muitas esperanças e expectativas" para 25 milhões de pessoas com diabetes do tipo 1 em todo o mundo, diz Séverine Sigrist, pesquisadora da start-up francesa Defymed, responsável pelo protótipo.
A ideia de um pâncreas bioartificial foi inspirada na técnica de transplante de células pancreáticas, destinadas a suprir a deficiência do pâncreas e fazer com que o organismo passe a fabricar a insulina por conta própria, regulando assim a quantidade de açúcar no sangue. O problema dessa técnica é que, com a escassez de células para transplante, ela só pode beneficiar uma pequena minoria de doentes. Ela também exige o tratamento com medicamentos imunossupressores, que trazem vários efeitos colaterais.
"Daí a ideia de projetar um tipo de uma pequena caixa dentro da qual seriam colocadas as células pancreáticas, para que elas fiquem abrigadas contra o ataque do sistema imunológico", diz Séverine.
O desafio foi projetar uma membrana semipermeável, que garanta tal proteção ao mesmo tempo em que permita a passagem da insulina e também dos açúcares, para que as células pancreáticas "saibam" o quanto de insulina devem produzir.
O disco de polímero será implantado no abdômen durante uma pequena cirurgia, e deve ser substituído a cada 4 ou 6 anos. No interior, as células pancreáticas serão renovadas, por meio de uma injeção subcutânea, a cada 6 ou 12 meses. Os pesquisadores observam que essa quantidade de injeções não tem nem comparação com o tanto de picadas que um paciente que depende de insulina tem que levar ao longo da vida.
20 anos de pesquisa
O desenvolvimento dessa membrana levou mais de 20 anos de pesquisa e 6 milhões de euros. O valor corresponde ao imenso potencial econômico da inovação, estimado em 4 bilhões de dólares.
Depois de testes em animais, um estudo com 16 voluntários deverá começar no fim de 2015 ou início de 2016, em Montpellier, no sul da França e em Oxford, no Reino Unido. Os primeiros resultados devem estar disponíveis no final de 2017.
Se for bem-sucedido, o tratamento poderá libertar os diabéticos do "fardo" que representa o tratamento diário com insulina, diz o médico Michel Pinget, diretor do Centro Europeu para o Estudos da Diabetes (CEED), que lidera o projeto em Estrasburgo.
"Quando você é diabético, gosta de toda novidade que possa melhorar o cotidiano", diz Éric Dehling, presidente da associação Insulib, que reúne mais de uma centenda de pacientes do leste da França. Para ele, as novas tecnologias, como as canetas e as bombas de insulina, já melhoraram a vida dos diabéticos. Mas o pâncreas bioartificial permite que eles sonhem com uma "qualidade de vida ainda melhor".

Fonte: http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2014/07/pancreas-artificial-que-sera-testado-em-2016-e-esperanca-para-diabeticos.html




sexta-feira, 22 de agosto de 2014

Processo da bomba de insulina-Parte 3

Olá pessoal!
Sobre o processo mais uma complicação....ontem me ligaram da prefeitura para buscar a negativa!Até que enfim!Foi uma novela conseguir.

  • Primeiro- tentei pegar a negativa da prefeitura, conversando e explicando o motivo de eu precisar dessa negativa para poder dar entrada com o processo,a secretária de saúde nem deu ideia e nem sabia se poderia passar a negativa e enrolou até não poder mais.Foram várias idas e vindas sem resposta.
  • Segundo-devolveram a papelada(relatório médico)pois o município trocou a secretária de saúde,ficaram 3 meses e nem se deram o trabalho de ler o relatório!
  • Terceiro-com nova secretária de saúde levei o relatório novamente e fiz o pedido,mas lá falaram que não me dariam a negativa pois não sabiam se a prefeitura poderia fornecer a bomba e me encaminharam para assistente social,que nada sabia,essa nova secretária nem olhou o relatório para ver do que se tratava,foi uma negativa verbal mas resolvi insistir.
  • Quarto-abri um protocolo pedindo a prefeitura da minha cidade a bomba de insulina mais os insumos mensais.Dessa vez ligaram e me pediram o relatório,ficaram de "analisar" o relatório e foi aquela demora,3 meses novamente de idas e vindas,vários "talvez" forneçam a bomba.
  • Quinto-Abri um Boletim de Ocorrência alegando que a prefeitura da minha cidade não me dava uma resposta por escrito se me forneceriam ou não a bomba.
  • Sexto-A prefeitura me liga dizendo que iriam me fornecer a bomba,mas que era um processo demorado pois haviam outros processos de compra de medicamento de alto custo de outros pacientes na minha frente.
  • Sétimo-Me ligaram novamente da prefeitura dizendo que eu poderia buscar a negativa pois a prefeitura não fornece medicamento acima de 8 mil reais e eles não tem processo licitatório por agora.8 meses para passar a negativa!Foi o tempo que esperei.
  • Oitavo-procurei o Fórum da minha cidade para saber como proceder com o processo da bomba,me orientaram procurar a promotoria,lá me pediram o relatório médico e ficaram de analisar e que entrariam em contato.
  • Nono-Hoje a promotora me liga pedindo para comparecer ao Fórum,lá ela me explicou que eu teria de arrumar um relatório médico explicando o motivo da insulina Novorapid ser melhor que as fornecidas pelo Sus(NPH e Regular),pois o Sus fornece via administrativa a insulina sem precisar ser por processo judicial.Que eu teria de provar que meu controle é melhor com a Novorapid e que já foi tentado todas as outras insulinas,diz ela que o Relatório para a bomba está muito bem explicadinho o que ficou em falta foi da eficácia da insulina no caso a Novorapid. É igual  para quem entra com o processo da Lantus. Ela ainda me pediu se fosse possível arrumar um orçamento da bomba mais os insumos mês e se possível arrumar a negativa do Estado.Pois segundo ela o Sus fornece a bomba e que eu entrando com o processo estaria meio que "furando"  a fila do Sus,pois meu caso é mais grave. 
A impressão que tive é que a promotora não estava sabendo como entrar com o processo.Ela está meio que viajando na maionese.Não há necessidade desse relatório para a insulina e nem desse orçamento.
Conversando com umas amigas tirei algumas dúvidas,muitas eu confesso!
Esse povo do daqui  da minha cidade estão me deixando doida!Era a prefeitura com essa novela para conseguir a negativa,agora a próxima novela é conseguir dar entrada com o processo da bomba!Se fosse fácil acho que eu iria estranhar!Tudo aqui em minha cidade é difícil!
Irei tentar agora pela defensoria pública,acredito que o defensor saberá o que fazer,mais terá de ser na minha cidade vizinha, pois aqui em minha cidade não tem defensor público.
O negócio aqui está complicado!
Vou terminar o post assim:

Cristiane e a saga para conseguir a bomba

Cenas do próximo capítulo:
Conseguirá Cristiane dar entrada com o processo da bomba de insulina com a defensoria pública?
Será que eles iram inventar mais alguma coisa para complicar?
Acho que vão sim!hahahaha 
Torçam por mim!


segunda-feira, 18 de agosto de 2014

Receita de pudim de leite diet

 

Ingredientes:



Calda caramelada:  

. 6 colheres (sopa) de frutose  
. 2 colheres (sopa) de água fervente
Pudim: 
. 1 1/2 xícara (chá) de água fervente
. 2 xícaras (chá) de leite em pó desnatado
. 2 colheres (chá) de margarina light
. 1/2 xícara (chá) de adoçante Tal & Qual
. 3 ovos
. 1 colher (chá) de essência de baunilha

Modo de preparo:

Numa panela, coloque a frutose e leve ao fogo brando, mexendo até obter um caramelo claro. Junte a água com cuidado, misture e deixe ferver. Espalhe a calda numa forma própria para pudim, com 18 cm de diâmetro, e reserve.

Pudim: No liquidificador, bata a água e o leite por um minuto. Junte os ingredientes restantes e bata por dois minutos. Transfira a mistura para a forma caramelizada. Cubra com papel alumínio e leve ao forno médio, em banho-maria, por cerca de 45 minutos (faça a prova do palito). Retire o papel e espere dourar. Desenforme quando esfriar e sirva gelado.


domingo, 17 de agosto de 2014

Salada da Cris

Mais uma receitinha para vocês!É uma receita simples que faço todos os dias,é uma salada que eu mesma apelidei de salada da Cris!
Abaixo os ingredientes,espero que gostem!

Salada da Cris

  • 1 maçã ralada
  • 1 tomate picadinho
  • 10 tomates cereja
  • 1/2 pepino cortado em rodelas
  • 1/2 cebola ralada
  • 1/2 pimentão verde ralado
  • alface inteira
  • 2 cenouras pequenas ralada
  • coentro ou cebolinha(prefiro o coentro,adoro!!!hahahaha Sou baiana!E na Bahia adoramos o coentro!)mais ou menos 1 colher de sopa
  • azeite extra virgem á gosto
Depois de tudo cortado e ralado é só misturar e temperar apenas com  1 fio de azeite extra virgem.
Ás vezes gosto de acrescentar ou substituir alguns ingredientes na salada,por exemplo repolho ralado,pimentão amarelo e vermelho,manga,morango picadinhos,frutas na salada fica tudo de bom!Agrião,beterraba cozinha cortada em cubinhos,vai dos ingredientes que tenho em casa,vou só experimentando e adoro!Sou suspeita para falar de salada,adoro!hahahaha
O negócio é  nunca deixar faltar na mesa saladinhas coloridas pois as crianças adoram!
Bom apetite!

Receita caseira de sorvete diet



Oi pessoal!
Eu faço contagem de carboidratos mas sempre que posso eu mesma faço minhas receitinhas em casa na versão diet.
Procurando aqui na net achei essa receita de sorvete,primeiro fiz na versão original, ficou uma delícia todos aqui em casa aprovaram, depois fiz na versão diet,substituí o açúcar por adoçante em pó Tal & Qual.
O leite condensado eu mesma fiz na versão diet.
Segue a receita do leite condensado diet e depois do sorvete!
Dicas: A receita é de sorvete de morango,mas  já fiz de chocolate, basta substituir por achocolatado diet(2 colheres de sopa) ou cacau em pó sem açúcar (utilize 1 colher de chá pois ele é mais forte) ,para sabor creme basta adicionar 1 colher de chá de essência de baunilha e por aí vai!


Achocolatad diet Gold imagem retirada da net
Adoçante que utilizei imagem retirada da net



Suco Fit morango zero açúcar foi o que utilizei




Receita do leite condensado diet:

Ingredientes:
  • 1 xícara de chá(200ml) de leite em pó desnatado;
  • ¼ de xícara de chá de água fervente;
  • ½ xícara de chá de adoçante em pó;
  • 1 colher de sopa de margarina light.
Modo de preparo:
Bata todos os ingredientes no liquidificador até formar uma pasta homogênea;
Após esfriar o leite condensado diet está pronto.



Abaixo algumas imagens de marcas de leite condensado diet,eles costumam ser bem carinhos em média $14,00 existem várias outras marcas,vai da sua preferência.Eu optei por fazer em casa. 









Receita do sorvete:

Imagem do site Panelaterapia
Esse sorvete, é leve e não deixa aquela camada de gordura na boca! Já testei várias receitas de sorvete, mas essa é a que mais se aproxima dos sorvetes industrializados em relação à textura (isso para quem não tem uma sorveteira).
Fiz de morango porque é o preferido do marido (quando é que esse homem vai adquirir paladar de gente grande, heim?).
Vamos à receita que é fácil e rende 1 pote de 2l e mais um pote pequeno (deve ter uns 200ml).

1ª etapa
Bata no liquidificador por 3 minutos:
  • 1/2 litro de leite desnatado;
  • 1 colher de chá cheia de liga neutra;
  • 1/2 xícara de açúcar(substituí por 1/2 xícara de adoçante em pó Tal & Qual)

Coloque em uma assadeira de alumínio ou travessa de vidro pequena e leve ao freezer ou congelador até endurecer. Como o alumínio gela muito mais rápido, em 1 hora está pronta para a próxima etapa.

2ª etapa
Agora utilizaremos a batedeira.
Pique a base congelada com uma faca e coloque os pedaços na tigela grande da batedeira.Como minha batedeira é pequena divido a receita em duas partes e  adiciono:

  • 1/2 lata de leite condensado(substituí pelo diet que fiz da receita acima);
  • 1 caixinha de creme de leite(substituí pelo creme de leite light);
  • 1 colher de café cheia  de emulsificante;
  • 1 colher de pó saborizante ou polpa de frutas (como eu não tinha utilizei 1 pacote de suco em pó,eu utilizei o suco FIT zero açúcar sabor morango.

Bata todos os ingredientes por 12 minutos (comece na velocidade mais baixa e vá aumentando). Vai virar uma massa enorme e fofa. Coloque em pote de sorvete ou pote plástico e tampe. É importante que o pote fique cheio até a boca para não criar cristais de gelo. Caso o pote seja maior que a quantidade de sorvete, coloque um pedaço de filme plástico encostado na massa antes de tampar. Leve para congelar.


Informação: A Liga Neutra serve para unir os ingredientes e o Emulsificante serve para aerar e dar volume.

Processo da bomba de insulina-Parte 2

Olá pessoal!
Estou tentando desde janeiro conseguir a negativa da prefeitura da minha cidade para poder dar entrada com o processo da minha bomba de insulina.
Essa negativa é necessária,sem ela não posso dar entrada com o processo.Irei entrar pela defensoria pública.
No começo tentei conversar com a secretária de saúde que fez pouco caso e me encaminhou para a assistente social,lógico que a tal assistente que era muito mal educada,falou que a prefeitura não poderia me fornecer tal medicamento por ser de alto custo.
Depois abri um protocolo pedindo a prefeitura o fornecimento da bomba de insulina mais os insumos mês,com esse protocolo eles seriam meio que obrigados a dar um resposta por escrito se forneceriam ou não a bomba,o prazo seria de 15 dias e já se vão 3 meses...a única coisa que falavam que estavam analisando meu processo e que "talvez" me forneceriam a bomba sem precisar entrar na justiça.
Não me deram a resposta até hoje!Apenas me falavam talvez sim,talvez não!
Eu ia na prefeitura,me faziam esperar horas dizendo que iriam me atender e nada.
Depois fiquei sabendo que eles faziam isso(de me fazer esperar e ter de voltar outro dia)seria uma forma de me fazer desistir do processo.
A secretária de saúde,quando estava na prefeitura,nunca podia atender com a desculpa de estar em reuniões intermináveis ou nunca estava lá,estava em outro lugar que eles nunca sabiam onde era.
Nessa última quinta-feira,a secretária de saúde estava atendendo e adivinhem?Numa reunião e eu teria de esperar!Esperei,esperei...até que a subsecretária falou que "talvez" a prefeitura me forneceria a bomba,sem precisar entrar com processo,mas agora estava difícil porque a prefeitura criou uma tal liminar proibindo a compra desses medicamentos considerados de alto custo e que "talvez" abrissem uma exceção para mim,mas era quase certo que não abririam e que só a secretária de saúde poderia dizer com certeza se eles comprariam ou se me passaria a negativa.
Isso é conversa pra boi dormir!Já que inventaram essa tal liminar,então era só me passar a negativa ué!
Mas vocês acham que ela passou?Me fez esperar por horas e nada!
Foi então que fui na delegacia e abri um Boletim de Ocorrência alegando que a prefeitura da minha cidade não informava por escrito  se me forneceriam ou não a bomba mais os insumos,com esse B.O. poderei dar entrada com o processo!Ufa!Foi rapidinho abrir o B.O.!
Deu uma sensação de alívio sabe?Poder agora finalmente dar entrada no processo da minha bombinha!
Amanhã irei no Fórum aqui da minha cidade para saber como proceder.
Torçam por mim!!!
Beijos!!!



Diabetes infantil